6.2. Противопоказания для участия в туристских мероприятиях

A. Абсолютные противопоказания:

– неадекватное поведение, грубое снижение критики и интеллекта;

– склонность к антисоциальному поведению, агрессивным и экспрессивным реакциям;

– заразные инфекционные заболевания;

– заболевания, обострение которых может привести к необходимости оказания экстренной медицинской помощи в условиях стационара;

– заболевания, при которых пребывание в условиях полевого лагеря может вызвать выраженное ухудшение состояния;

– острые заболевания;

– хронические заболевания в стадии выраженного обострения.

Б. Относительные противопоказания:

– хронические заболевания в стадии компенсации и субкомпенсации, которые в условиях полевого лагеря могут обостриться.

B. Медицинские противопоказания для участия в туристских мероприятиях, сопровождающихся высокими физическими нагрузками:

– заболевания, которые могут обостриться при высоких физических нагрузках; гипертония, глаукома, артрозо-артриты, язва желудка и т. д.

Г. Медицинские противопоказания для участия в туристских мероприятиях в особых геоклиматических зонах (высокогорье, пустыня, тундра и т. д.):

– заболевания, которые могут обостриться при попадании человека в непривычную геоклиматическую зону. Подчеркнем, что пребывание человека в подобных зонах сопровождается физиологической перестройкой различных функций организма: внешнего дыхания, энерго– и теплообмена и т. д. Например, высокогорье, особенно на фоне низких температур, приводит к увеличению легочной вентиляции, уреже-нию дыхательных циклов, нарастанию дыхательного объема. Меняется также состояние сердечно-сосудистой системы (Бочаров М.И.).

Комментарий к противопоказаниям. В оздоровительных туристских мероприятиях могут принимать участие даже те инвалиды, которые не могут самостоятельно есть. Но ни в коем случае нельзя брать в турвыезды на природу лиц с сильно нарушенной критикой. Поведение этих людей невозможно прогнозировать, их поступки неадекватны. При этом следует сказать о том, что инвалиды с умеренно выраженной умственной отсталостью без эмоциональных нарушений (олигофрения, болезнь Дауна) при наличии сопровождающих могут участвовать в оздоровительных туристских лагерях.

В некоторых случаях возникают ситуации, когда инвалид или пенсионер с нормальным интеллектом и сохранной критикой принимает решение о выезде на природу, несмотря на небольшое обострение имеющегося у него хронического «неопасного» заболевания. В подобных ситуациях руководителю, чтобы обезопасить себя, следует взять с данного человеку расписку, что он берет на себя ответственность за все негативные последствия для его здоровья, связанные с участием в туристском мероприятии.

Руководителю турмероприятия и медработнику следует с особой тщательностью относиться к проблеме сохранения врачебной тайны, не разглашать специфические диагнозы участников, жестко ограничивать доступ к медицинским справкам посторонних лиц.

Дополнение:

1. В случаях, когда турист принимает индивидуальные лекарства, необходимо, чтобы описание техники и времени приема лекарства имелось у руководителя и медицинского работника.

2. Некоторые лекарства должны неотложно находиться на руках у туристов. В подобных случаях руководитель и медицинский работник должны быть извещены о наличии лекарства на руках туриста, осведомлены о технике и времени его приема, а также специфике влияния препарата на состояние больного.

3. Туристам, у которых может возникнуть обморочное состояние, в карман рубашки перед началом мероприятия должен быть вложен листочек бумаги с указанием:

– фамилии, имени, отчества, возраста, домашнего адреса и телефона туриста;

– наименования и места проведения туристского мероприятия;

– наименования организации, проводящей мероприятие, контактных телефонов и адресов;

– заболевания и группы инвалидности;

– имеющихся на руках медицинских препаратов с указанием техники и времени их приема.