Спортивная болезнь (перетренированность)

Спортивная болезнь (перетренированность)

Эффект тренированности невозможен без утомления. Но при превышении резервов адаптации возможностей организма к восстановлению оказывается недостаточно, и у спортсмена может развиться патологическое состояние — синдром перетренированности.

Перетренированность (оvertraining syndrome) — это так называемая «спортивная болезнь», своеобразное заболевание, возникающее при превышении адаптивных возможностей организма. Болезнь проявляется в тренировочном периоде, при физической нагрузке большой продолжительности, объема и интенсивности, и в соревновательный период, при тех же условиях, отягощенных вдобавок психоэмоциональным стрессом. Это уникальная, чисто спортивная патология человеческого организма.

Причины перетренированности. Клинически синдром перетренированности чаще всего обозначается как психо-нейро-эндокринно-иммунная дисрегуляция при адаптации к физическим нагрузкам.

По определению, по аналогии с причинами неврозов, «перетренированность — это патологическое состояние, развивающееся у спортсменов вследствие хронического физического перенапряжения, клиническую картину которого определяют функциональные нарушения в центральной нервной системе». Известно, что нервно-психическая конституция во многом определяет реактивность организма. Психофизиологическое состояние является первым и крайне чувствительным индикатором изменений, происходящих в организме спортсмена, при этом уловить изменения в органах и системах, не имеющих выраженной клинической картины, чрезвычайно сложно.

Симптомы перетренированности могут быть вызваны не только выраженными физическими, психоэмоциональными и соревновательными нагрузками, но и дефицитом эссенциальных жиров, микронутриентов и антиоксидантов; ростом количества продуктов распада при окислении жиров.

Причинами синдрома перетренированности являются метаболические нарушения в обмене мышечных клеток с последующим каскадом нарушений обменных процессов во всем организме. Вероятно, при синдроме перетренированности происходит острое или хроническое отравление наиболее чувствительных рецепторов неизвестными продуктами метаболизма мышечных клеток, имеющими, скорее всего, сигнальное значение, на что указывает последующее снижение специальной физической работоспособности даже при нормализации биохимических показателей после сокращения объема нагрузки. Проявление заболевания в виде клинической картины осуществляется, вероятно, по принципу «где тонко, там и рвется».

Пусковыми моментами синдрома могут быть следующие внутренние или внешние факторы:

• форсированные тренировки;

• тренировки с повышенными нагрузками;

• перегрузка в тренировке количественного характера;

• неполноценность отдыха, сна, питания;

• нарушение режима тренировок;

• подключение «вспомогательных» видов спорта;

• физическая и психическая травмы;

• пониженная устойчивость к эмоциональным нагрузкам;

• тренировка в болезненном состоянии;

• перегревание на солнце;

• тренировка в горных условиях без подготовки;

• интоксикация организма из очагов хронической инфекции;

• бытовые интоксикации.

Внешние факторы и очаги хронической инфекции, как правило, провоцируют возникновение патологии при резкой интенсификации тренировочного процесса.

В годичном цикле тренировочного процесса перетренированность может возникнуть на любом этапе, однако вначале, во время подготовительного мезоцикла, она возникает редко. Опасность ее развития постепенно возрастает по мере улучшения состояния тренированности, в тренировках более поздних мезоциклов.

Перетренированность часто проявляется, когда спортсмен приближается к своим ранее достигнутым максимальным результатам и стремится их превзойти, когда он приближается к границе своих адаптивных возможностей. Чтобы перетренироваться, нужно уже иметь определенный, чаще высокий, уровень тренированности. Особенно опасно появление этой патологии в детско-юношеском спорте, когда спортсмены, не будучи еще достаточно развитыми в физическом отношении, проявляют излишние волевые качества в процессе тренировок.

Состояние перетренированности включает в себя и состояние тренированности: чтобы перетренироваться, нужно иметь уже какой-то, чаще высокий, уровень тренированности.

Различают острый и хронический (длящийся более 6 месяцев) синдромы перетренированности.

Как и всякая болезнь, перетренированность имеет свои стадии развития.

Основными функциональными нарушениями, возникающими в организме спортсменов при синдроме перетренированности, являются: психологические, эндокринные и иммунные нарушения. Первыми появляются психологические изменения (вплоть до развития депрессий). Они сопрягаются с физиологическими нарушениями: психоиммунными и нейроэндокринными. Выявлено также влияние эмоций на концентрацию в крови кортикостероидов, тестостерона и соматотропного гормона. В результате изменения соотношения регуляции организма со стороны ЦНС и регуляции с помощью гормонов (гуморальной системы) происходит истощение некоторых внутренних (эндокринных) желез, концентрация различных важных гормонов в крови снижается (см. табл. 4.1 и 4.2).

Гормональными маркерами перетренированности, по мнению большинства авторов, являются: рост уровня кортизола; снижение тестостерона и тестостерон/кортизолового индекса («индекса анаболизма» — тестостерон / кортизол ? 100 %); снижение уровня гормонов щитовидной железы и инсулина. Ранний маркер — снижение индекса анаболизма до уровня менее 3 %. Изменение гормонального статуса при перетренированности (повышение кортизола на 50 % и снижение тестостерона на 40 %) влияет и на психическое состояние спортсмена. В то же время с ростом интенсивности нагрузки и ее продолжительности наблюдается выраженное повышение содержания в крови гормонов, способствующих разрушению мышечной ткани (катаболической направленности), — кортикостероидов. Исследование же уровня катехоламинов чаще используется для диагностики острой перетренированности. Интенсивные и длительные нагрузки, особенно в сочетании с соревнованиями, сопровождаются подавлением активности щитовидной железы, способствуя тем самым адаптации и преодолению гипоксии.

Нейроэндокринные расстройства тесно связаны с иммунными нарушениями. Стимулирующее влияние кортизола на иммунный ответ способствует дополнительной активации гуморального звена иммунитета в начальный период адаптации. Однако при длительном воздействии стресса кортизол выступает в качестве вещества, подавляющего иммунитет.

Наиболее распространенным иммунным нарушением при перетренированности является снижение количества лейкоцитов. Поэтому лейкоцитограмма — достаточно информативный тест для оценки текущих адаптационных возможностей спортсмена, а по количеству нейтрофилов можно судить об уровне глюкокортикоидной активности его организма.

Снижение иммунитета у спортсменов чаще всего проявляется обострениями в очагах хронической инфекции, частыми простудными заболеваниями, аллергией. Важнейшим признаком перетренированности является подавление клеточного и гуморального иммунитета, снижение секреторного иммуноглобулина А.

Признаками перетренированности считаются также снижение кардиореспираторного резерва, уменьшение МПК и нарушения в энергетическом обеспечении деятельности спортсменов.

Перетренированность приводит к срывам вибрационных колебаний мышечных волокон поперечно-полосатых мышц (мышцы скелета) и, таким образом, к разрушению микронасосов, которые, согласно теории «периферических сердец», существенно способствуют общему кровообращению.

При синдроме перетренированности отмечено увеличение травматизма.