Остеопороз

Остеопороз

Остеопороз – это заболевание, связанное с повреждением костной ткани ввиду ее истончения, ведущее к хрупкости костей, переломам и их деформации. Относится к системным заболеваниям скелета, вероятность развития которых увеличивается с возрастом. Наиболее часто встречается у женщин, находящихся в периоде менопаузы; после шестидесяти лет остеопорозом страдает каждая четвертая. У мужчин это заболевание встречается значительно реже.

Почему так происходит, однозначно ответить сложно. С возрастом кости становятся менее прочными. Известно, что уже после тридцати пяти лет из организма начинает активно вымываться кальций, что ведет к развитию остеопороза. Происходит это у всех, но у отдельных категорий – наиболее явно. У женщин, например, до менопаузы прочность костей поддерживается за счет эстрогенов, а после их уровень резко сокращается. Учитывая, что эстроген – антагонист гормона паращитовидной железы, так называемого паратгормона, стимулирующего повышение концентрации в крови кальция, можно говорить о возрастном вымывании кальция.

Кроме того, прочность скелету обеспечивает сбалансированное соотношение кальция и магния, стоит количеству магния в крови снизиться – почки, восстанавливая равновесие, тут же стремятся избавиться от «лишнего» кальция.

Формирование костей начинается в период внутриутробного развития, продолжаясь в детском, отроческом и юношеском возрасте. По мере роста человека его костная масса увеличивается и примерно к двадцати пяти годам достигает своего максимума. Далее наступает фаза, когда в норме никаких изменений длительно не происходит. После пятидесяти же начинается физиологический процесс потери костной массы – до двух процентов в год. Во время менопаузы скорость потери может составлять и три, и пять процентов. Таким образом, плотность костной массы резко снижается, и кости становятся хрупкими. Это ведет к развитию остеопороза, и незначительные травмы уже могут привести к перелому.

На ранней стадии развитие остеопороза проходит, как правило, безболезненно. Среди первых явных симптомов – нарушение осанки, уменьшение роста, боли в спине, вызванные компрессионными переломами.

Опасность остеопороза в первую очередь заключается в том, что это заболевание, поражая весь скелет, наносит основной удар по суставам – главным образом несущим вес тяжести всего тела – тазобедренному и коленному, при этом остальные становятся болезненными и утрачивают подвижность. Это чревато тем, что даже такая незначительная травма, как толчок или легкий удар, скажем, в общественном транспорте или падение на улице может привести к перелому. А что касается позвонков, то компрессионные переломы могут возникать даже в отсутствие внешнего воздействия – сугубо в результате нагрузки от тяжести тела. Такого рода повреждения, наряду с уплощением межпозвонковой хрящевой ткани, становятся главной причиной того, почему портится осанка и человек в преклонные годы начинает, как говорят, «расти вниз». Таким образом, наиболее часто встречающиеся осложнения остеопороза – переломы позвонков, лучевой кости и шейки бедра.

Каждые три минуты в мире случается перелом, связанный с остеопорозом. В России среди городского населения в возрасте от пятидесяти лет у двадцати четырех процентов женщин и у тринадцати процентов мужчин отмечается хотя бы один клинический перелом.

Причины развития остеопороза

К причинам развития остеопороза относят ряд факторов, условно разделенных на две группы: управляемых и неуправляемых.

1. Управляемые факторы:

• курение;

• злоупотребление алкоголем;

• недостаточное и (или) низкое потребление кальция;

• дефицит витамина D;

• малоподвижный образ жизни;

• частые падения;

• индекс массы тела.

Также одной из причин развития остеопороза считают неправильное питание. «Кости скелета – это живая ткань, и чтобы быть здоровой и сильной, она должна получать соответствующее питание, – говорил Поль Брэгг. – Если питание неправильное, то кости недополучают необходимых ему веществ».

Вот что рассказывает Брэгг: «Я много путешествовал. Как-то я исследовал качество питания аборигенов Адриатического побережья Италии, и меня потрясло то, что я встречал людей, которые, казалось, не имели возраста! Представьте, у них не было никакого остеопороза! Они имели гибкие тела, твердые, сильные и эластичные кости. Великолепно! А секрет прост: их питание состояло только из „живых", натуральных продуктов: овощей, фруктов и натуральных сыров, богатых витаминами и минеральными веществами. Сыры служили им основным источником протеинов и кальция, необходимого для укрепления костей. Сыры строили их кости».

И добавлял относительно той пищи, которую обычно употребляют современные горожане: «В основном вся она прошла промышленную переработку. В ней отсутствуют минеральные вещества и витамины. Такой рацион оказывает чрезвычайно вредное влияние на кости. Чтобы кости оставались здоровыми и сильными, им требуется щелочное равновесие, а такое равновесие устанавливается только благодаря наличию в рационе питания сырых фруктов и овощей».

Длительное время остеопороз считался почти неотвратимым бедствием старшего поколения людей, но, оказывается, он может появиться и в молодости – в результате дефектов позвоночника, которые, в свою очередь, образовались в результате непрерывного потребления привычной, но неполезной– той самой «мертвой» – пищи, которая прошла промышленную обработку.

Вот и получается, что главная причина болезни не возраст! И чем дольше мы наносим своему организму вред неправильным питанием и недостаточной физической нагрузкой, тем дороже нам приходится платить за наше легкомыслие.

2. Неуправляемые факторы:

• женский пол;

• возраст «за шестьдесят пять»;

• ранняя, до сорока пяти лет, менопауза (в том числе хирургическая);

• переломы в возрасте старше сорока пяти лет;

• переломы у близких родственников (мать, отец, сестры) вследствие поверхностной травмы;

• прием глюкокортикоидов более трех месяцев;

• длительная иммобилизация (неподвижность).

Диагностика заболевания производится измерением минеральной плотности кости. По результатам исследований определяется его степень.

При выявлении остеопороза необходимо предпринимать меры по предотвращению возможных падений, последствиями которых становятся переломы:

• не выходить на улицу в гололед (либо использовать обувь на нескользящей подошве);

• не ездить на задней площадке общественного транспорта, где наиболее вероятно получить травму из-за резкого рывка транспорта, толчка, неожиданной утраты равновесия и так далее. Пользуясь общественным транспортом, не рассчитывать на свою устойчивость и не пренебрегать поручнями, держась за них крепко;

• создать в квартире хорошее освещение, используя прикроватные светильники;

• не вскакивать резко с постели;

• в ванной комнате и туалете, а возможно, и в кухне, прихожей – везде, где есть скользкий пол, – использовать коврики с резиновой прокладкой;

• освободить проходы от ненужных предметов;

• следить за тем, чтобы электропровода и удлинители не валялись под ногами;

• регулярно проверять зрение;

• следить за тем, чтобы давление поддерживалось в норме;

• не злоупотреблять снотворными препаратами и препаратами, нарушающими координацию движений и усиливающими головокружение;

• при передвижении использовать вспомогательные ортопедические средства, такие как трость, опорная рамка или протектор бедра.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.