Приложение 1 Рекомендации по определению медицинской группы для занятий физической культурой при некоторых отклонениях в состоянии здоровья (по Буличу Э.Г., 1986)

Приложение 1

Рекомендации по определению медицинской группы для занятий физической культурой при некоторых отклонениях в состоянии здоровья (по Буличу Э.Г., 1986)

Поражения миокарда

1. Ревматический миокардит.

? Основная медицинская группа. При хорошем общем состоянии здоровья через 2 года после перенесенного заболевания.

? Подготовительная медицинская группа. Не ранее, чем через 1 год после перенесенного заболевания при отсутствии клинических признаков поражения сердца и суставов.

? Специальная медицинская группа. Не ранее, чем через 8-10 месяцев после перенесенного заболевания при отсутствии явлений, свидетельствующих об активности процесса, наличии порока сердца или недостаточности кровообращения.

? Занятия лечебной физкультурой. В остром периоде и в первые месяцы после перенесенного заболевания.

2. Неревматические миокардиты.

? Основная медицинская группа. При хорошем общем состоянии через 1 год после окончания острого периода поражения сердца.

? Подготовительная медицинская группа. Не ранее, чем через 6 месяцев при отсутствии клинических признаков.

? Специальная медицинская группа. Через 2 месяца после перенесенного заболевания.

? Занятия лечебной физкультурой. По индивидуальным показаниям в период заболевания и в первые 2 месяца после него.

Поражения клапанного аппарата сердца

1. Недостаточность митрального клапана.

? Основная медицинская группа. Не назначается.

? Подготовительная медицинская группа. Не ранее, чем через 2 года после стихания активного ревматического процесса, при хорошей реакции на физическую нагрузку, после успешных занятий физическими упражнениями в специальной группе.

? Специальная медицинская группа. Не ранее, чем через 10–12 месяцев по окончании острого эндокардита, при отсутствии явлений активности ревматического процесса и недостаточности кровообращения.

? Занятия лечебной физкультурой. В первые месяцы после острого периода, а при недостаточности кровообращения или признаках активности ревматического процесса постоянно.

2. Другие приобретенные пороки сердца.

? Основная медицинская группа не назначается.

? Подготовительная медицинская группа не назначается.

? Специальная медицинская группа. Строго индивидуально.

? Занятия лечебной физкультурой. Строго индивидуально.

3. Врождённые пороки сердца без цианоза и признаков недостаточности кровообращения.

? Основная медицинская группа не назначается.

? Подготовительная медицинская группа не назначается.

? Специальная медицинская группа. При отсутствии признаков перегрузки правого желудочка и гемодинамических расстройств.

? Занятия лечебной физкультурой. При наличии перегрузки правого желудочка и гемодинамических расстройствах – строго индивидуально.

4. Послеоперационный период после хирургических вмешательств по поводу порока сердца.

? Основная медицинская группа не назначается.

? Подготовительная медицинская группа не назначается.

? Специальная медицинская группа. При условии предшествующих успешных занятий не менее одного года лечебной физкультурой – строго индивидуально.

? Занятия лечебной физкультурой. В до– и послеоперационном периоде в течение одного года после операции.

Хроническая пневмония

? Основная медицинская группа. I стадия – при длительной ремиссии не менее одного года.

? Подготовительная медицинская группа. I стадия – через один-два месяца после обострения при отсутствии остаточных явлений обострения.

? Специальная медицинская группа. I стадия – при остаточных явлениях обострения; II стадия – через один-два месяца после обострения; III стадия – при отсутствии явлений дыхательной и сердечнососудистой недостаточности, нормальной температуре не ранее чем через один-два месяца после обострения при условии предшествующих занятий лечебной физкультурой.

? Занятия лечебной физкультурой. В III стадии, а также во все стадии заболевания в течение одного-двух месяцев после обострения.

Операция на лёгких по поводу хронических неспецифических заболеваний лёгких

1. Лобэктомия и сегментарная резекция лёгкого.

? Основная медицинская группа не назначается.

? Подготовительная медицинская группа. Через один год после операции при нормальном течении послеоперационного периода, отсутствии рецидивов заболевания, явлений дыхательной и сердечнососудистой недостаточности, хорошей адаптации на занятиях в специальной группе.

? Специальная медицинская группа. Через четыре– шесть месяцев после операции при нормальном течении послеоперационного периода, отсутствии дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, удовлетворительной адаптации к физической нагрузке, а также при отсутствии рецидивов заболевания.

? Занятия лечебной физкультурой. При нормальном течении послеоперационного периода в течение не менее четырёх-шести месяцев.

2. Удаление целого лёгкого.

? Основная медицинская группа не назначается.

? Подготовительная медицинская группа не назначается.

? Специальная медицинская группа. Не ранее, чем через 1 год при условии нормального течения послеоперационного периода, отсутствии рецидивов заболевания, явлений дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, при хорошей переносимости занятий лечебной физической культурой.

? Занятия лечебной физкультурой. Сразу после выписки из стационара в течение 1 года.

Хронический пиелонефрит

? Основная медицинская группа не назначается.

? Подготовительная медицинская группа не назначается.

? Специальная медицинская группа. При компенсированной почечной функции через 1 год после периода обострения и при отсутствии существенных изменений в состоянии сердечно-сосудистой системы.

? Занятия лечебнойфизкультурой. Прикомпенсированной

почечной функции, вне периода обострения и при умеренном повышении артериального давления или недостаточности кровообращения I степени.

Эндокринные заболевания

? Основная медицинская группа. Индивидуально при легких и незначительных нарушениях, хорошем физическом развитии и высокой работоспособности (через полгода после занятий в подготовительной группе).

? Подготовительная медицинская группа. При незначительных отклонениях в физическом развитии и работоспособности от возрастных стандартов.

? Специальная медицинская группа. При умеренно выраженных нарушениях физического развития по сравнению с возрастными стандартами при отсутствии других эндокринных нарушений.

? Занятия лечебной физкультурой. При резко выраженных нарушениях.

Сколиозы и нарушения осанки

? Основная медицинская группа не назначается.

? Подготовительная медицинская группа. При нарушениях осанки (включая сколиотическую), вызванных недостатками организации учебного и домашнего режима. желательны дополнительные к обычным урокам занятия корригирующей гимнастикой.

? Специальная медицинская группа. При сколиозах I и II степени (дополнительно рекомендуются занятия лечебной физкультурой).

Напоминаем: сколиотическая осанка, в отличие от истинного сколиоза, – это боковая деформация позвоночника (нарушение положения позвоночника во фронтальной плоскости), не сопровождающаяся изменением формы тел позвонков и их ротацией.

? Занятия лечебной физкультурой. При сколиозах

III степени (после туберкулеза и др.), юношеском кифозе и некоторых других нарушениях осанки – по назначению врача-ортопеда.

Врожденные и приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата

? Основная медицинская группа. При отсутствии нарушений двигательной функции.

? Подготовительная медицинская группа. При нерезко выраженных нарушениях двигательной функции.

? Специальная медицинская группа. Вопрос решается индивидуально.

? Занятия лечебной физкультурой. При существенных нарушениях двигательной функции.

Параличи, парезы, гиперкинезы после различных заболеваний нервной системы (энцефалит, менингит, церебральные детские параличи, полиомиелит)

? Основная медицинская группа не назначается.

? Подготовительная медицинская группа не назначается.

? Специальная медицинская группа. Вопрос решается индивидуально.

? Занятия лечебной физкультурой. Систематические занятия.

Хроническое воспаление среднего уха с нарушением целостности барабанной перепонки

? Основная медицинская группа. Противопоказаны занятия плаванием и зимними видами спорта.

? Подготовительная медицинская группа. При отсутствии нарушений функции слуха.

? Специальная медицинская группа. Назначается индивидуально.

? Занятия лечебной физкультурой. Систематические.

Аномалии рефракции

? Основная медицинская группа. Менее ± 3Д с остротой зрения 0,5 и выше без коррекции. При остроте зрения 0,5 и выше только с коррекцией.

? Подготовительная медицинская группа. Менее ± 3Д при остроте зрения ниже 0,5 с коррекцией. От ± 3Д до ± 6Д независимо от остроты зрения.

? Специальная медицинская группа. ±6Ди более независимо отостроты зрения. Приналичии изменений на глазном дне и помутнения стекловидного тела обязательно заключение офтальмолога.

? Занятия лечебной физкультурой. Не назначаются.