Часть I. Физиология сердечно-легочной деятельности

Часть I. Физиология сердечно-легочной деятельности

Кислород представляет собой «горючее», необходимое для осуществления всех энергетических процессов человеческого организма.

Его значение для поддержания жизни было отмечено еще в 1777 году Антуаном Лавуазье, который, говоря о составе атмосферного воздуха, определил кислород как «portion d’air eminemment respirable».

Внешнее дыхание происходит в несколько этапов, а именно: дыхательные движения (вдох и выдох) для обновления воздуха в легких; био-гуморальный и неврологический контроль механики вентиляции; газообмен на уровне легочных альвеол.

Внутреннее дыхание состоит в переносе кислорода кровью к тканям; переносе углекислого газа от тканей в кровь, а из крови в легкие; механизме регуляции этой транспортировки; использовании кислорода клетками и их компонентами.

Транспортировка кислорода и его перенос в различные ткани организма связаны с эффективностью сердечно-сосудистой системы, к которой относятся сердце и кровеносные сосуды.

Одним словом, с помощью дыхательной системы и системы кровообращения насыщенная кислородом кровь доставляется ко всем тканям тела, и их целостность обеспечивает эффективную работу всех органов и структур самого организма. Нарушение деятельности одного или всех этих составляющих представляет большую опасность для жизни.

Патологическая ситуация, вызывающая остановку дыхательной деятельности (апноэ), практически немедленно (через несколько минут) приводит к остановке кровообращения; в свою очередь, за остановкой сердечной деятельности (асистолия) немедленно следует остановка кровообращения и, впоследствии, дыхания.

Такие драматические события могут иметь место в результате различных причин (острый инфаркт, синкопе, утопление, травмы грудной клетки и т. п.), но развиваются всегда по одному сценарию, приводя к недостаточному притоку кислорода к органам и тканям (аноксия) с последующим повреждением и отмиранием клеток, если только снабжение кислородом тканей не будет восстановлено в кратчайшие сроки посредством возобновления нормальной сердечнолегочной деятельности.

Из всех органов в наибольшей степени от нехватки кислорода может пострадать мозг, в котором при остановке кровообращения более, чем на 5–7 минут (за исключением определенных ситуаций, например, низкой температуры окружающей среды), происходят необратимые изменения, даже если кровообращение будет впоследствии возобновлено.

Из всего вышеизложенного становится ясно, что от правильной и немедленной реанимации (СЛР) зависит будущее пострадавшего. В самом деле, было продемонстрировано, как выполнение в правильной последовательности приемов реанимации значительно повышает вероятность успешного догоспитального спасения. Постоянное в течение многих лет обновление методики СЛР вместе с непрерывным критическим пересмотром ее эффективности со стороны ведущих международных научных сообществ позволяют сегодня повсеместно распространять ее через специально подготовленных преподавателей.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.